古中医知识——基础篇

九、阴阳—呼吸咳嗽的关系(附几个方子的用法)

一起走入古中医知识的大门

大家晚上好,最近一段时间都比较忙,所以呢,今天我抽一点时间给大家讲讲东西。

今天我讲的内容呢,是跟阴阳有关,也是我们阴阳系列里边的阴阳与呼吸的关系。

因为之前呢,我们的同学里面有人提出来,希望我讲一讲咳嗽的问题,那既然要讲咳嗽的话,首先要知道呼吸是怎么回事儿,因为呼吸和咳嗽,他的关系比较密切。

现在的这个医学呢,他会认为呼吸呢是跟肺有关,他认为所有一切这个跟呼吸有关的工作是肺完成的,因此把咳嗽都认为这是肺的问题,但实际上,呼吸不是那么简单。

我们之间说过,我们的脏腑,他是分阴阳的,脏为阴,腑为阳。但是阴阳同时它是相对的,比如上为阳,下为阴。

心肝脾肺肾,它叫脏,所以,从脏腑的角度来说的话,它是属于这个阴的。

但如果从上下来分的话,它又可以把肝肾在下,他为阴,心肺在上,他为阳,肝肾就是水木,心肺就是火和金,这是跟五行有关系。

我们讲呼吸呢,实际上是两回事儿,中国的这个文字造字,他非常的讲究,每个字,每个词,它都有特别的涵义。

呼吸是两个过程,一个是吸入的过程,第二个是呼出的一个过程,在吸入的过程当中呢,实际上是我们的肝肾在起作用。

所以吸入为阴,呼出是我们的心肺在起作用,所以呼出为阳。也就是吸入阴,呼出阳。

在吸气的过程当中呢,首先气全通过我们的鼻腔进入,然后,顺着我们人体的这个背后的督脉,气是通过鼻子往上,上到头顶,然后呢,经过我们背后的督脉,一直到我们的命门穴,就是我们的背上脊椎的,第14椎,经过关元穴,那你可以想象在命门穴和关元穴中间,他有一条连线,关元穴是我肚脐下三指,就是我们所谓的丹田。

也就是说,你吸气的时候,这个力量是来自于你的背后的命门穴,也就是我们的肾,命门是在两个肾的中间,所以你可以自己感受一下,当你吸气的时候,实际上是你的腰在用力,是你的肾,相当于先天的气,先从鼻子进到我们的肾,通过命门穴,然后进入这个关元,然后通过关元穴再顺着任脉向上,形成一个循环,叫一个周天,然后从鼻子呼出来。

所以,控制人体呼吸的实际上是你的小腹,是你的腹部。

因此我刚才讲吸入呢是肝肾在起作用,他为阴,呼出的时候呢,是心肺产生,他为阳,因此你吸进去的可能是冷的空气,但是你呼出来的是阳的热的气。

黄帝内经里面有一章叫生气通天论,里面讲就是呼吸的问题,人吸入氧气,从鼻子经由这个背后的这个督脉进到我们的肾,所以说肾为先天之本,人生命之本与天地交通,所以要生气通天。

所以肺在整个呼吸当中,他其实不是主导作用,就像一个鼓风机一样,你的小腹,然后把气往上排,通过肺,然后再通过你的呼吸道把它排出来,大家可以感受一下你咳嗽的时候,实际上是在往外呼气的感觉。

但本身整个呼吸的过程并不是由肺来主导的,实际上是我们的肾在起一个最核心的吸气的作用。

因此,胎儿在母体里的时候,他是用胎吸的,就是用这个腹腔来呼吸。那道家的这个炼丹术,道家这种修炼道家的功夫的时候,也是要重新回到胎吸的状态,那就是你的鼻子不呼吸,其实肚脐,肚子在呼吸,因为道家认为人一生你呼吸多少次,他是有定数的,一辈子,你呼吸多少次,到那个数,你的生命就结束了,为了要那个延年益寿,长生不老,那你就不要用这个呼吸,不用后天的呼吸,用先天的呼吸,用肚脐胎吸,腹部呼吸,这样的话就可以减少你用肺呼吸的次数。

但是现代医学认为,肺来主呼吸的,所以他根本治不好这种肺病,治不好这些,比如说上呼吸道的疾病。

因为现在医学认为,呼吸只跟肺有关系,与其他的脏腑没关系,因此一旦出现一些咳喘这样的症状的时候,首先就是要消除症状,他们认为只要肺不喘,不咳,那这个病就治好了,但实际上你要清楚,整个我们的呼吸是跟我们的肝肾,心肺全部有关系,然后跟你中焦的脾胃,他也是有关系,因为金木水火土,他是相生相克的。你看从我们鼻子吸气,进到我们的头顶往上走,顺着督脉往下,经过我们的命门,再到关元,然后神阙再到我们的中脘,膻中。

这一路上来心肝脾肺肾,所有的这个相关的穴位,其实他都经过,也就是一个周天的循环,它是一个圆。

所以说一个咳嗽的一个症状,他可能跟心肝脾肺肾都有关系,本身我们要清楚,通过我们之前所有的这种学习,咳嗽,它只是一个症状,他在排除我们身体内的寒气。

它可能会通过打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,咳痰,喘这样的一些方式,排出我们身体内这些寒气,或者进入我们身体的这些细菌病毒。

我们把这些统称为寒邪,这个寒邪有可能就是在我们的心肝脾肺肾里边存在的东西,那也就是你的咳嗽,有可能是在排你脾胃里的寒邪,有可能排你肾里的寒邪,甚至有可能排你肝里的寒邪。

按照中医的五行原理来解释的话,肺属于金,如果你的心火特别旺的时候,他克肺金,也会咳嗽,当肝木特别强的时候,本来金就是克木的,但是木很强的时候,他会跟金交战,你肝气不舒的时候,肝火特别旺的时候,他也会咳嗽,那脾呢,它代表的是土,土生金,当脾很虚的时候,它也会咳。因此按照五行原理,它也是可以解释,是因为心肝脾肺肾不同的原因导致这些咳嗽。

我们知道,咳嗽的这个过程,其实就是我们呼吸里边的呼的一个过程,他属于阳,它本身是一种阳的一个动作和反应,他是通过阳的方式来排出我们身体的阴的寒的东西。

咳嗽被现代的很多中医,分为寒咳和热咳,他是通过舌苔,痰的一些这个颜色,清白的是人是寒咳,比如说黄的,黑的甚至绿的,他认为是热咳。

但实际上呢,咳嗽呢,都是因为这些寒气引起的,因为进入你身体的这些寒气,当你身体的阳的能量不足的时候,温度低的时候,你的痰,你的鼻涕,他都是清白的。但当身体的温度变高,我们这个阳气量变足的时候,这些清白的痰被身体的阳气,热气,熏蒸以后它就变成黄色的。

所以很多咳嗽或者感冒,一开始是清痰清涕,一开始清鼻涕咳清痰,那到后期的时候,它就变成黄痰黄涕,那你说一个所谓的风寒感冒,它变成了风热感冒,究竟是寒还是热的,实际他都是寒引起的,只不过他的一些症状变化,代表了我们身体内热量,阳的能量一个水平,原来是热量比较低的,后面呢,因为身体的热足了以后,它的颜色就发生了变化,发生变化也代表其实他就快好了。

在正常情况下,我们心肾阳气不虚的时候,我们的命门,包括我们肚脐下的这个关元,这个地方温度是比较热的。

心肾,叫水火既济,所以从鼻子呼出来的气呢,他应该是不冷不热。温温的,潮潮的一种状态。

而当身体受寒,或者当我们身体处于一种阳虚的状态下的时候,这个气就是寒的,这个气还没有到达鼻腔的时候,就是比如说呼吸的时候,气还没到鼻腔的时候,他就化成水了,所以鼻涕都是清的,随着我们的呼气就排出来,我们能看到有人受寒了以后,它流的是清鼻涕,但是当这个病快好的时候,我们身体内阳气会增加,呼出的气的温度呢,明显就提高,这个时候,比如说小孩子,他只要是流黄鼻涕的,咳黄痰的,你把手放在他的鼻子下面,他呼出来的气都是热的;如果是流清涕的,一般手放在鼻子下面,他呼出的那个温度是低的。

因为呼吸出来这种气的温度增高,以后就会把鼻涕也好痰也好,干燥呈黄色的,粘稠的。

那我们平常遇到这种咳嗽的时候,我们应该怎么处理呢?首先咳嗽呢,本身我们知道他是身体在排身体这些寒邪,但是在咳嗽的过程当中呢,我们身体其实也在消耗我们的阳,因为你知道咳,它是一种,它属于呼,它属于阳的,它是一种往外释放能量的一种方式,那它是通过消耗我们的阳的能量,然后把我们体内的这些寒邪垃圾在往外排,无论他有没有痰,哪怕是咳嗽的这一声,呼出这个气本身,里边其实已经排掉了这个寒邪。

所以在咳嗽的过程当中呢,我们身体需要能量,那你就需要给身体补充能量,因此咳嗽的时候,可以加大剂量喝姜寒茶,因为姜寒茶就是给身体来补充气血能量的,但是有些人他还会久咳,久咳的过程当中是两种情况,一种情况是,确实身体的寒气比较多,当我们人体觉得寒气还没排掉,同时又有能量排,他就会持续的往外通过咳的方式来排,还有一个呢,这个风寒也好,垃圾也好,如果能通过大肠排掉,通过大便排的时候,我们身体不会选择通过肺这个方式来排。

那你要看大便是不是通畅,如果大便不通畅,就咳嗽的这种状况可能就会持续。当身体的气血能量不足,咳不动,就变成喘。喘本身也是我们身体想往外排寒,排这个寒邪的一种方式,本身其实也没有错,只是这个过程很痛苦,而且呢,我们的身体一旦气血能量不足的时候,她对我们整个身体的反应力,控制力就会减弱。

就像一个国家,当这个中央政府,他没有实力的时候,他对下面的这些省,市,他的管辖力度不够,因为他自己的力量不够强,可能下面就失控了,本来这个咳嗽、喘是一种正常的身体的一种防御,甚至是自我的一种修复,但是因为气血消耗比较多,又没有及时地补充,有可能,本来应该气血不足,他应该停下。保存自己的这个实力,不去排病,但是呢,他停不下来了,就会持续的咳,可能人的气会越虚,因为你的咳嗽过程当中,在不断的消耗你的阳的能量。

所以说,过去古代有一种病——肺痨,就是咳嗽,最后咳的就会咳出血来,整个肺就坏掉了,为什么?因为那个年代,我们的营养不足,就是过去吃不饱,我们身体的气血能量根本就不够,现在这种病就很少,因为什么?因为我们吃的能量,气血能量,相对来说比过去要足,当你在咳的过程当中,在不断的给身体补充气血能量的时候,是不会出现这种情况,这种情况就是当我们的人体的整个的这种阳的能量失调了,失控了,不足的时候可能会出现,因为肺在不停的使用的时候,不停的使用,那其实相当于,就是没有及时的能量补充修复,肺就可能会出问题,就相当于你家鼓风机一直在用,用坏了。

所以在我们咳嗽的过程当中,除了喝姜寒茶以外,也可以吃补中益气丸,补中益气丸是给身体补气的,当我们身体是因为气虚就阳气虚,我们身体已经无法去控制身体的整个状况的时候,就像我刚才举的例子失控的那种情况,弥补,你吃补中益气丸,可能很快就不咳了,因为气足了,他知道我现在不需要咳了,因为咳嗽已经在消耗我们的身体的这个气了,或者是你可以加附子理中丸,当尤其是当大便不通的时候,可以加附子理中丸,附子本身是阳的,里面有干姜,它本身调理我们的这个脾胃的,调理肠胃的。

当把人的肠胃肠道打通的时候,可能你的咳嗽他也就停下来了。

如果在咳的过程当中出现了腰不舒服,出现腰痛,甚至腰酸胀,那这个时候说明是肾开始虚了,那就可以加桂附地黄丸或者金匮肾气丸。金匮肾气丸呢,他是在你手脚温度不冷的情况下,你用金匮肾气丸。如果手脚是冷的,尤其脚冷的,那说明就是肾阳虚了,就要吃桂附地黄丸,也就是姜寒茶配桂附地黄丸,同时看看大便通不通,不通的话,可以加附子理中丸,如果你咳嗽过程中觉得自己就是明显是气不够,那就加补中益气丸。

其实一般的咳嗽,哪怕他咳的时间长,只要是精神状态好,饮食没问题,而且没有什么,这种越咳越严重,越咳越恶化的这种趋势,其实姜寒茶就可以了,是完全可以搞定的,哪怕他咳的时间稍微长一点,但是因为姜寒茶它不是药,那他对人体的这个脏腑,它是没有什么影响,因为所有的药他都有一种偏性,那种偏性,都是不能久服的,服用时间长了以后,实际上对身体或多或少都会有影响,因此呢,就是说能用姜寒茶搞定的,其实就不需要吃别的药,但是如果用姜寒茶觉得搞不定,或是觉得时间太长,想尽快好,也可以参考我前面给大家说的这几种方式。