最近咨询我关于便秘的人特别多，我的同学朋友和客户都有在问我的，现在这种大便不通的情况有很多。
因为人身体的状况存在一些差异，所以都是便秘，但是很多人的情况是不一样的。我一直想彻底的跟大家讲一讲大便，和便秘形成的原因，大家也可以自己要学会去分析。
首先在讲这个问题之前呢，我们要搞清楚，中医讲的心与小肠相表里是什么意思。
因为我们知道脏腑，是相对应的，代表着阴和阳，脏代表是阴的，腑代表为阳。脏腑是相表里的关系，比如说心与小肠相表里，肺与大肠相表里，肾与膀胱相表里，脾和胃相表里，肝和胆相表里。
脏和腑之间的区别呢，是所有的脏：心、肝、脾、肺、肾，它都是实心的，所有的腑：都是中空的。 比如说像胃、大肠、小肠、膀胱、胆，它都是一个中空的一个状态。
我们之前讲过人的体温是衡量一个人是否健康的一个标准之一，那这个体温他是如何产生的呢？
真正人产生体温，只因为心脏的跳动，心脏的跳动产生了这种热。所以心脏是非常热的一个器官。
当心脏跳动过程当中产生大量的热，正常情况下热是往上走的，正常情况下，心脏的热应该是顺着这个经络往上走。但是如果往上走的话，我们就会出现发烧的情况，我们头会变热，但一个健康的正常人，他应该是头凉的。
当心脏跳动产生热量以后呢，我们的肺，就像一个水箱一样，发动机的水箱，他是罩在这个心脏上面的，五行属于金，它的特性是肃降，金的气是降的气。就像秋风扫落叶，我们说“春生夏长，秋收冬藏”，肺就是秋天收的气，就是一个肃降的气。
秋天属于金，金的气，就是肃降，肃杀，一个收的气。
因此，在过去古代呢，就要“鸣金收兵”，敲的是金属的锣，就这样收兵；如果是进攻的时候，敲的是鼓，因为鼓是木的音，所以敲鼓呢，木是主肝胆，那敲鼓就会振奋人的肝胆的气，让大家有勇气冲锋陷阵！但是要收兵的时候呢，敲的是金，金锣是金属。
过去古代，如果朝廷要杀死刑犯的时候，我们在书中和影视剧里也有看到要“秋后问斩”，为什么呢？因为秋天的时候，秋风扫落叶，秋风，有肃杀的气，这个时候把人杀了，就没有怨气，那所有的这些冤魂，也会随着大地的收降的气，他们就会被收到阴间去了。古人其实做很多事情的原则、原理，都遵循着阴阳五行，遵循着自然这种规律。
因此我们的肺呢，它就有一个肃降的功能，可以把气往下降，这个时候心脏产生的这个热呢，就会通过肺的肃降的功能往下传导，传导到什么地方呢，传导到小肠。
所以小肠是仅次于心脏的人体最热的器官。
这时候心和小肠，是一上一下，相互呼应，称为相表里的关系，一个主外一个主内，像兄弟一样。
那在小肠的周围呢，就是我们其他重要的一些器官，比如说我们的肾、膀胱、子宫、卵巢、前列腺、大肠、小肠，包括我们的胃，其实也是在小肠的上面。所有的这些器官其实都是围绕着小肠在分布，这些器官的热的来源，其实就来源于小肠。
我们经常说到宫寒，实际上不是子宫自己的温度，是小肠的温度，因为子宫的后面就是小肠，当小肠温度低的时候，子宫的温度就会低。
我之前在讲关于月经的问题的时候说过，月经是奶水变的，奶水顺着任脉到达子宫的时候，就会经过小肠，小肠的那个高温反复的加热，可以打一个比方，家里做菜的时候红烧一样，经过红烧以后，奶水就变成红色的。
当小肠温度低的时候，月经的这个颜色，它就会变成粉红色或者浅色，但有时候有些人，她的这个例假是深红色的，颜色特别深，是因为小肠的温度过热导致月经来的颜色的血是特别深的。
但是如果是陈旧的奶水的话，它就有血块儿，颜色可能也不是新鲜的颜色。所以真正因为小肠温度过高导致的这种深红，还是比较少的，因为大多数女性，小肠温度不会是过热过高的。
但是这种情况也是存在的，这个世上没有绝对的事，都是存在阴阳、寒热，都是相对的。但是都是可能存在的，所以我们要辨别究竟是哪种情况，是寒还是热。
因为有肺肃降的这个功能，所以说把心脏的热从上面传导到小肠，小肠呢，再到脚，所以说一个健康的人，他一定是头凉脚热的。
我之前给大家讲过，我们在问诊的时候手脚的温度是非常重要的，它代表了一个人，首先他的身体的气血能量水平。同时手的温度对应的心脏，脚的温度对应的小肠，小肠的温度又关系到他周围这些所有器官的温度。因此脚的温度是非常非常重要的。
因为我们要讲关于便秘和腹泻的问题，所以我要跟大家讲大便是怎么形成的，当我们平常吃了的所有的这些，食物，包括我们喝的这些水，它到达我们身体的时候，先是进入我们的胃。通过胃呢，到我们的肠，尤其到小肠的时候，因为小肠的温度非常高，在胃的那个阶段呢，已经把食物充分的进行了分解，还因为胃酸、我们的唾液里面的酶，把食物进行的一个粗的分解。
这些被分解的食物呢，首先进入肠道，因为小肠的温度非常高，在高温的情况下，一些水份，它就会被汽化，汽化到哪里，汽化到我们的膀胱。所以膀胱，是一个可以储存尿液的这么一个容器，是中空的，那当有汽化，气进去的时候，我们的膀胱就有了压力，就像气球，打上气以后，他就会有一种向外喷射的压力，因此，我们的小便，我们的小肠汽化，让膀胱里有了气，所以他才能把尿液喷射出去。
也就是说，当你的小肠温度高，汽化好的时候，你的膀胱就在排小便的时候会更加有力，尤其是一些小男孩，所以我们说民间说可以过山头，尿的比自己还高。但是一些年老的人，可能小便就会无力，小便的时候，排便困难，排便时间长，尤其是一些老人被称为低裤头，小便淋漓不尽洒在自己的裤子上。还有一些经常身体出现水肿的人也是因为小肠的汽化能力不够，就是小肠温度不够，所以这些水份，没有升腾没有汽化到膀胱。
还有一些因为膀胱受寒，导致小便排不出来的。这种情况下呢，实际上在医院里边的话，可能会有一些利尿剂，但是利尿剂本身并不能让小肠温度升高。所以说，通过艾灸，或者通过把一些葱白、把胡椒捣烂敷在肚脐上、喝热的姜寒茶都可以把小肠温度升高，然后让膀胱像个充满气汽化，然后可以顺畅地排出小便。
而如果用利尿剂，只会让小便越来越困难，因为它本身都是一些寒凉的寒性的药。
当食物通过小肠，高温，然后发酵，水份被汽化，这个水份呢，它可以通过我们的毛孔，相当于变成汗排出来，所以说我们的汗液里边的成分，其实跟尿液里面成分基本上类似有尿素。
当我们小肠的温度不够，或者当你的体表比较寒，毛孔还是闭合的状态的时候，那这个水份，汗，他就不能通过汽化身体而排到体外，那这个人的皮肤体表会比较干燥，比如说你的头皮干燥的话，就容易有头皮。你腿上干的时候，腿上皮肤会起皮。因此我们说，要美容保湿，锁水，其实一定要让身体有充足的温度，这个温度其实根源来自于小肠。为什么喝我们姜寒茶可以让原来手脚皮肤干裂，或者哪里皮肤干裂的时候，能够让它好转，其实就是因为，姜寒茶喝到肚子里边，会让你的小肠的温度提高，那你身体的汽化就会变得更好，当你的身体汽化好的时候，就会把水份像蒸气一样的运送到你的皮肤，你的皮肤就会不干燥了你的皮就不会开裂，不会蜕皮。
我们的大肠呢，依靠小肠的温度，把食物的这些糟粕，就是我们的大便里的水份汽化掉，所以就形成正常的大便，它就会是干爽的。
如果小肠温度低，大便没有被很好的汽化，那这个大便他可能就是粘滞的不成形的。或者是这种相当于溏稀的，就是他大便会比较稀，甚至会出现水泄。
所以有些人呢，吃了一些比如海鲜，水果或冷饮等寒性的东西，就出现拉肚子的情况，因为这些寒性的东西到小肠，当你的小肠温度不够的时候，比较低的时候，不能把这些水气，把它给汽化掉，所以排出来的大便就是不成型，就是出现腹泻的症状，他本身通过腹泻，其实也是把这些寒湿排掉。
如果小肠温度不够，不能把大便汽化的很干爽，就会出现大便挂厕的情况，我们所有人都知道他是湿气。但是呢，其实很多人并不知道，怎么真正意义上能够彻底的去除这个湿气，它的根源是什么，其实它的根源就是小肠温度太低，我们喝一些，比如说薏仁，他可以利水，可以除湿，或者是吃了一些其他除湿的药，除湿的药，它的原理是什么，是利水。他是让这个水份呢，通过小便排掉。但是它并不能让你的小肠的温度升高，因为只有小肠温度升高，你的肠道温度热的时候，你才能够让你周围这些器官的脏器呢，达到一个正常的一个状态。
便秘可以分为阴和阳，因为寒引起的，因为热引起的。
我们现在人最常见的便秘，其实大多数是因为寒引起的，但是我们要去辩证。寒引起的便秘呢，它有几种情况：肚子也是胀满的，然后大便无力，总是有排不干净的感觉；大便的一个特点是变细，这些人的平常，可能口不渴或者是口渴的时候，喜欢喝热水，这都代表一种寒症；还有那大便呢，可能是前干后稀，或前干后软，甚至前面干结，后面是不成形。
小便它是清长的，淡色的，甚至无色的。就是小便一次很长，很多。或者是黄，小便可以黄，但是它有一个最明显的特点是小便不灼热。小便黄并不代表就是热，因为当肠道是寒的时候，收缩了以后，导致整个肠道不通的时候，肠道灼热产生的淤热，它就没办法顺利的排掉，因为大便已经肠道不通了，所以小便就会变黄。
小便是判断身体寒证与热证的一个重要判断依据，当小便是清长的时候100%是寒证，但小便是黄的时候不一定是寒证，小便出现黄的时候只要出现尿道灼热、小便又短又赤又黄的时候，尿道灼热这个时候是热证。但是小便黄，但是尿道不灼热，这个时候依然是寒证。
这就要再结合舌苔来看，如果是寒症，舌苔比较淡厚或称为白腻，舌体比较肥大，有齿痕，这些其实都是寒湿的表现。
舌体肥大、胖，本身就是充满了水汽和湿气的表现。
对于这种情况下出现的便秘，就是因为寒引起的便秘，只要用大剂量的姜寒茶就可以了，10包不行，15包，15包不行，20包，30包，只要你有足够的热，一定可以把肠道打通，肠道因为收缩所以才大便细，但一旦尝到受热膨胀以后，大便就很容易通开了。
如果想更快的把大便通开，姜寒茶可以配合附子理中丸来用，遇到这种因为寒引起的便秘。
那因为热引起的病，它的症状是什么呢，首先大便是干结的，整个大便从前到后都是干结的，同时有一个重要的特点是大便是粗的，你在看他的这个舌头，舌体是比较瘦的，比较尖的。舌苔可能没有太红，然后呢，是黄且很厚的黄苔；还有一个重要特点，小便一定是短赤的并且尿道是灼热的。
这种情况是因为小肠温度高，之前大便因为各种原因导致干结。所以呢，大便不通，导致小肠的热，在持续的加热的过程当中，把这个大便水份全部给耗干了，这时候大便就是非常干结的。
因为是缺水引起的大便干结，所以说我们要及时的去给肠道补水。那补水的时候我们就可以用叫“增液承气汤”。加姜寒茶一起使用，因为这个时候你光用姜寒茶，可能并不能打通肠道。
虽然姜寒茶里边也有补水的，但是因为大便已经堵住了，堵住了以后呢，相当于下面已经堵住上面，用姜寒茶在打通过程当中，因为那个肠道本身已经是粗的，并没有受寒引起的这种收缩，所以这个姜寒茶的成分很难进到这个被堵的肠道里面去，这个时候就要用“增液承气汤”来通大便，同时补水。
增液承气汤 【方剂名】增液承气汤，出自清·《温病条辩》。 【组成】生地黄、麦门冬各八钱（各24克），大黄三钱（9克），芒硝一钱五分（5克），玄参一两（30克）。 【用法】上药以水1.6升，除芒硝外煮取600毫升，溶芒硝（分2次）先服200毫升，不知再服。 【功效】滋阴增液，通便泄热。 【主治】热结阴亏，燥屎不行，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。
这里边儿呢，生地黄、麦门冬是滋阴的，相当于补水的。然后呢，大黄，它是攻下的，就往下排大便的，往下攻下的。芒硝呢，它的作用实际上是把干结的大便打碎，他起的是打碎的作用，所以芒硝和大黄实际是通便用的。
其实现在有这个增液承气口服液，大家可以推荐客户，因为这个口服液我没有用过，也没有见过，但是听说好像是有。遇到这种情况呢，说实话，因为我们并不是去给人看病的，所以之前我为什么从来没有推荐大家用这个东西呢，就因为我们不是当医生给人开药看病的，但是大家在平常的销售过程当中，可能会遇到这种大便就是非常干结的，比如说饮食，积食，原来因为各种原因导致大便不通的，姜寒茶可能喝了很多也还是不通的情况。
在这个情况下，就要辩证如果是我说的这种因为热引起的便秘的话，那就可以用增液承气汤，加姜寒茶，一起来用，先通大便，一旦大便通完以后，你就让客户用姜寒茶来继续喝就行了。让姜寒茶保持肠道的通畅，因为我们的姜寒茶里面有补热，补水也有补阳和补阴的。
还有一种因为老年人可能气虚而引起的一种便秘，因为他没有力气排便，气虚引起的便秘呢，也是可以用姜寒茶就可以解决的，不需要用增液承气汤。其实一些便秘的大便其实并不干结，但是大便排便很困难，感觉排不出来，更像是因为受寒引起的便秘，但其实是因为人的气不足，导致肠道蠕动速度也会慢，一般情况下还是会偏寒的。
虽然我今天给大家讲了这个方子，但是，不是在万不得已的情况下，在我们做姜寒茶销售的过程当中，尽量还是不给客户来开，这个方子反正可以让他们用口服液的，你就让他们自己买口服液，用中成药，因为这个没有毛病，因为毕竟这个要分人的，男女老少，身体情况不一样，方剂是要根据人的身体的实际情况来加减的。
这些方法呢，我是不会在公开大群里去讲的，因为这些我们只是做姜寒茶，其他的东西跟咱没关系，我们可以传播这个知医理念。但是你在线下的时候，你的这些用户，如果遇到这种大便不通的情况，你是可以有这个方法帮他们去解决的。
今天要给大家留个作业，我今天讲的内容虽然讲的是关于便秘与腹泻的问题，但是其实我讲了一个很重要的原理，这个原理就是人体的热怎么来的，体温怎么产生的，包括我们的食物是怎么消化和转化的，大家根据这个理解，我希望大家能结合自己的一些体会，或者家人的一些身边的案例，或者你客户的案例来做一个分析，因为你学会分析，你才能变成自己的知识。
关于值日的问题呢，我是这么想的，大家就是按照我们整个微信群里人员的一个列表，大家点开右上角，那三个小点点，大家按顺序来整理这些课件，然后做值日统计作业情况，比较公平。整理校对的一种过程，是最好的学习。今天就讲到这里，今天我给大家讲的东西呢，可能你们平常在外面是听不到的。因为，真正能够懂这个的中医都很少，虽然我讲的是中医的原理。希望大家能够珍惜，同时你们可以自己去思考，因为很多东西你把问题想清楚了，其实很多的问题都是迎刃而解的。